Tıp dilinde enürezis diye bilinen bozukluğun halk dilinde ki adı alt ıslatmadır. Çocukluk çağının en önemli ve en sık görülen bozukluklarından biridir. Enürezis; tekrarlayıcı nitelikte gece yatağına ya da gündüz elbiselerine idrar kaçırmadır. Bir çocuğa enürezis tanısı konulabilmesi için alt ıslatmanın 3 ay süreyle hafta da 2 kez gerçekleşiyor olması gerekiyor. Enürezis 5 yaş ve üzeri çocuklarda görülür.

     Enürezis başlangıcı ve seyrine göre primer ve sekonder olabilir. Peki primer ve sekonder nedir?

     Primer yani birincil tip; çocuk doğduğundan beri altını ıslatmamyı hiç öğrenememiş yani arada hiç kuru kalan bir dönem geçirmemiştir. Sekonder ise yani ikincil tip: altını ıslatmayı bir dönem bırakmış fakat daha sonra tekrar başlamış ise buna ikincil tip diyoruz.

     Örneğin; çocuk alt ıslatmayı bırakıyor daha sonra kardeşi oluyor ve kardeşinin doğumuyla istemsiz olarak alt ıslatma tekrar başlıyor. Bu örnekte bahsedilen çocuk için sekonder enürezis diyebiliriz ve sekonder enüreziste çocukta davranış problemi görülüyor.

Alt ıslatma fizyolojik bir rahatsızlık olabilir mi?

     Alt ıslatma tabi ki fizyolojik rahatsızlıklardan kaynaklanabilir. Enürezis tanısı koymadan önce çocuğun fizyolojik olarak incelenmesi istenmelidir. Örneğin; idrarımızı tutmaya yarayan kaslara bakmak gerekir. Eğer fizyolojik bir rahatsızlık söz konusu değil ise enürezis tanısı konulabilir.

Enürezis kimlerde görülür?

     Enürezis 5 yaş üzeri çocuklarda görülür ve 5-7 yaş arası en sık görülen yaş aralığıdır. Sosyal açıdan dezavantajlı olan çocuklarda daha sık görülür. Babadan uzaklaşma ya da baba kaybı özellikle erkek çocuklarda enürezis başlangıcı olabilir. Çoğu rahatsızlıkta olduğu gibi enüreziste de genetik önemli bir faktördür. Ebeveynlerde var ise çocuklarda görülme riski 5 kat, anne de var ise çocuklarda görülme riski 7 kat artıyor.

Tedavisi nasıl oluyor?

     Psikiyatr ve psikolog birliği ile tedavi edilen bir rahatsızlıktır. Öncelikle tanı konulduktan sonra bir ilaç tedavisi gerekmektedir ve büyük yarar sağlanmaktadır. İlaca ek olarak psikoterapi ile tedavi devam etmektedir özellikle sekonder enüreziste psikoterapinin önemi büyüktür. Bu bozukluğa sahip olan çocukların genellikle uyku düzenleri iyi olmuyor ve öncelikle bu uyku düzenini iyileştiriyoruz. Kesinlikle tedavi edilmesi gereken bir bozukluktur.

                                                        Psikolog Saynıur İçyüz